各鎮(zhèn)人民政府、街道辦事處,莘莊工業(yè)區(qū)管委會(huì),本區(qū)其他征地養(yǎng)老管理單位:
現(xiàn)將《閔行區(qū)征地養(yǎng)老人員門診大病、住院醫(yī)療費(fèi)實(shí)施減負(fù)辦法》印發(fā)給你們。請(qǐng)結(jié)合工作實(shí)際,認(rèn)真貫徹落實(shí)。
閔行區(qū)人力資源和社會(huì)保障局
閔行區(qū)醫(yī)療保障局
閔行區(qū)財(cái)政局
2025年3月24日
閔行區(qū)征地養(yǎng)老人員門診大病、住院醫(yī)療費(fèi)實(shí)施減負(fù)辦法
為完善我區(qū)征地養(yǎng)老人員醫(yī)療費(fèi)報(bào)銷辦法,保障征地養(yǎng)老人員的基本生活,對(duì)本區(qū)征地養(yǎng)老人員門診大病、住院自負(fù)醫(yī)療費(fèi)影響其基本生活的實(shí)施醫(yī)療費(fèi)減負(fù),制定本辦法。
一、適用對(duì)象
本區(qū)區(qū)、鎮(zhèn)兩級(jí)征地養(yǎng)老管理單位管理的征地養(yǎng)老人員。
二、適用范圍
當(dāng)年門診大病、住院自負(fù)醫(yī)療費(fèi)累計(jì)超過其當(dāng)年養(yǎng)老生活費(fèi)20%以上的征地養(yǎng)老人員。
三、實(shí)施方式
由區(qū)、鎮(zhèn)兩級(jí)征地養(yǎng)老管理單位組織實(shí)施并承擔(dān)費(fèi)用。
四、減負(fù)標(biāo)準(zhǔn)
符合減負(fù)條件的征地養(yǎng)老人員,按分段累進(jìn)的辦法減負(fù)。
當(dāng)年門診大病、住院自負(fù)醫(yī)療費(fèi)累計(jì)超過當(dāng)年養(yǎng)老生活費(fèi)20%以上至5000元,減負(fù)40%;5000元以上至10000元,減負(fù)50%;10000元以上的,減負(fù)60%。
五、實(shí)施要求
1.減負(fù)年度為每年的1月1日至12月31日,操作時(shí)間為次年的4月1日至4月30日。辦理減負(fù)后再報(bào)銷的上年度醫(yī)療費(fèi)不再計(jì)入減負(fù)范圍。
2.當(dāng)年自負(fù)醫(yī)療費(fèi)是指符合上海市基本醫(yī)療保險(xiǎn)診療項(xiàng)目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施和用藥范圍以及支付標(biāo)準(zhǔn)的醫(yī)療費(fèi)中,按本區(qū)有關(guān)文件規(guī)定由個(gè)人自負(fù)的醫(yī)療費(fèi),其中包括分類自負(fù)。
3.征地養(yǎng)老人員在報(bào)銷醫(yī)療費(fèi)中被發(fā)現(xiàn)有弄虛作假、虛報(bào)冒領(lǐng)的,取消當(dāng)年減負(fù)資格,并追究其相應(yīng)法律責(zé)任。
六、其他
1. 本辦法由閔行區(qū)人力資源和社會(huì)保障局、閔行區(qū)醫(yī)療保障局、閔行區(qū)財(cái)政局負(fù)責(zé)解釋,自2025年5月1日起執(zhí)行,有效期至2028年4月30日。
2. 本辦法在執(zhí)行期間,國(guó)家、本市有相關(guān)規(guī)定的,從其規(guī)定。