關(guān)于印發(fā)《普陀區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站標準化建設(shè)三年行動方案(2025-2027年)》的通知
普府辦〔2025〕14號
區(qū)政府各委、辦、局,各街道辦事處、鎮(zhèn)政府,各有關(guān)部門:
??《普陀區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站標準化建設(shè)三年行動方案(2025-2027年)》已經(jīng)2025年6月6日區(qū)政府第84次常務(wù)會審議通過,現(xiàn)予印發(fā)。請認真貫徹落實。
??上海市普陀區(qū)人民政府辦公室
??2025年6月16日
普陀區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站標準化建設(shè)三年行動方案(2025-2027年)
??為深入貫徹黨的二十屆三中全會關(guān)于“強化基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)”的精神,全面落實《上海市人民政府辦公廳關(guān)于印發(fā)<進一步提升本市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)能力的實施方案>的通知》(滬府辦發(fā)〔2023〕7號)和《上海市普陀區(qū)人民政府辦公室關(guān)于印發(fā)<進一步提升本區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)能力的實施方案>的通知》(普府辦〔2023〕18號)工作要求,進一步完善社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)布局,特制定本方案。
??一、制定背景
??(一)現(xiàn)實基礎(chǔ)
??本區(qū)高度重視社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)工作,至2024年底,已建成12家社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、2家分中心、50家社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站,初步形成覆蓋全區(qū)10個街道(鎮(zhèn))的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò),為構(gòu)建15分鐘社區(qū)生活圈奠定基礎(chǔ)。
??但目前仍存在有待改進的方面,例如:部分站點建筑面積尚未達標,有17家社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站建筑面積未達200平方米。部分區(qū)域布局不夠均衡,與居民健康需求匹配度不夠。硬件設(shè)施老化,部分服務(wù)站存在一定的安全隱患。服務(wù)能級不強,藥品配備相對較少,中醫(yī)藥服務(wù)和康復(fù)服務(wù)特色未充分發(fā)揮,安全運行保障有待加強等。
??(二)政策要求
??中共中央辦公廳、國務(wù)院辦公廳印發(fā)《關(guān)于進一步完善醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系的意見》(中辦發(fā)〔2023〕10號)明確提出,要系統(tǒng)構(gòu)建優(yōu)質(zhì)高效的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系。上海市衛(wèi)生健康委員會等八部門發(fā)布的《上海市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)功能與建設(shè)指導(dǎo)標準》(滬衛(wèi)規(guī)〔2020〕11號)明確提出相關(guān)要求:社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站應(yīng)按照就近、便捷原則設(shè)置。城區(qū)按照3~5個居委的地域、1~2萬常住人口或步行15分鐘距離設(shè)置一所社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站。最小面積不低于200平方米。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站功能區(qū)域應(yīng)按照服務(wù)功能、消毒隔離等要求合理規(guī)劃。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)應(yīng)整合人才資源,形成能出能進、能上能下的靈活用人機制。同時,實施全面預(yù)算管理,提高內(nèi)部運行管理精細化。
??二、行動目標
??以習(xí)近平新時代中國特色社會主義思想為指導(dǎo),堅持“以人民健康為中心”的發(fā)展理念,按照“?;尽?yōu)布局、強能力”要求,錨定15分鐘社區(qū)生活圈建設(shè)目標,進一步健全我區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò),提升服務(wù)能力,不斷滿足居民日益增長的健康需求,增強居民獲得感和滿意度。
??三、基本原則
??(一)政府主導(dǎo),多元供給。充分發(fā)揮政府在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站標準化建設(shè)中規(guī)劃布局、機構(gòu)設(shè)置和保障運行的主體責(zé)任,建設(shè)均衡發(fā)展的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系。
??(二)立足需求,整合服務(wù)。根據(jù)區(qū)域居民需求,加強社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站以全科(含中醫(yī))為基礎(chǔ)、常見病多發(fā)病規(guī)范診療為特點的基本醫(yī)療服務(wù)能力,整合基本醫(yī)療與公共衛(wèi)生服務(wù),充分發(fā)揮中醫(yī)藥特色和優(yōu)勢,不斷拓展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)功能,適應(yīng)全方位全周期健康管理需求。
??(三)社區(qū)治理,扎實網(wǎng)底。發(fā)揮社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)在社區(qū)治理中的專業(yè)平臺作用,推進服務(wù)資源向功能社區(qū)等社區(qū)服務(wù)綜合體拓展。構(gòu)建多方協(xié)同參與的社區(qū)健康服務(wù)新格局,切實筑牢基層健康服務(wù)網(wǎng)底。
??四、主要任務(wù)
??(一)優(yōu)化站點布局,完善服務(wù)網(wǎng)絡(luò)
??利用三年左右時間新建1家社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心分中心、2家社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站,遷建5家社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站,改擴建15家社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站。
??新建1家社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心分中心:2027年宜川街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心分中心。
??新建2家社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站:2026年長壽萬航渡社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站,真如曹楊八村社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站。
??遷建5家社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站:2025年曹楊中關(guān)村、真如星河社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站。2026年長壽昌化、曹楊北楊園、長風(fēng)棗陽社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站。
??改擴建15家社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站:2025年曹楊杏梅園、白玉世紀同樂、白玉一委、宜川中遠第二、石泉銅川、石泉蘭田、真如清澗、萬里名軒、桃浦新楊社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站。2026年曹楊楓橋苑、甘泉新宜、真如楊橋、長征新村、桃浦槎浦社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站。2027年真如真光社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站。
??通過對1家社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心分中心的建設(shè)和22家社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站的新建、遷建和改擴建(詳見附件1),全區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站總數(shù)達到52個。
??(二)規(guī)范業(yè)務(wù)流程,提供同質(zhì)服務(wù)
??根據(jù)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站建筑面積及功能設(shè)置分為A、B兩類(詳見附件2),規(guī)范設(shè)置掛號收費、全科診療、中醫(yī)診療、康復(fù)、護理、藥房等核心業(yè)務(wù)區(qū),其中新建社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站嚴格執(zhí)行《上海市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)功能與建設(shè)指導(dǎo)標準》要求。常用藥品配備達150種以上。提供西醫(yī)全科、中醫(yī)全科、康復(fù)、護理、檢驗、家庭病床、藥事服務(wù)、公共衛(wèi)生等標準化、同質(zhì)化服務(wù)。同時還可結(jié)合居民需求和服務(wù)站實際開設(shè)心電檢查、互聯(lián)網(wǎng)診療、口腔診療等可選服務(wù)。在設(shè)置基本服務(wù)項目的基礎(chǔ)上,A類服務(wù)站應(yīng)開設(shè)3項以上可選服務(wù)項目(詳見附件3)。
??應(yīng)在醒目位置公示服務(wù)站名稱、服務(wù)時間、醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證、藥品價格目錄、醫(yī)務(wù)人員基本信息及服務(wù)投訴電話等,接受社會監(jiān)督,也可公示服務(wù)內(nèi)容、轄區(qū)基本情況介紹等信息(詳見附件4)。
??(三)深化服務(wù)內(nèi)涵,創(chuàng)新特色品牌
??各社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站均提供全科和中醫(yī)藥服務(wù),其中14家已創(chuàng)建中醫(yī)藥特色巡診社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站,擬新建宜川中遠第二、石泉蘭田、真如清澗、桃浦新楊4家中醫(yī)藥特色巡診社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站,中醫(yī)藥特色巡診服務(wù)覆蓋率達35%。積極引入“名中醫(yī)工作室基層工作站”,二三級醫(yī)院中醫(yī)專家定期坐診,通過開設(shè)特色專科、社區(qū)健康講座、中醫(yī)養(yǎng)生體驗日等,提升居民對中醫(yī)藥服務(wù)的認知度和使用率。
??在上海市社區(qū)康復(fù)中心建設(shè)的基礎(chǔ)上,將康復(fù)服務(wù)進一步延伸至服務(wù)站,設(shè)置康復(fù)治療室,配備專業(yè)康復(fù)設(shè)備,根據(jù)居民需求為殘疾人、老年人等提供針對性康復(fù)服務(wù)和康復(fù)指導(dǎo)。計劃2025年完成25家,2026年完成26家,2027年完成1家社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站的康復(fù)治療室設(shè)置,實現(xiàn)康復(fù)服務(wù)全覆蓋。
??(四)延伸服務(wù)范圍,拓展功能社區(qū)
??根據(jù)地理位置、服務(wù)人群特點,與毗鄰的黨群服務(wù)中心、養(yǎng)老機構(gòu)、學(xué)校、企業(yè)園區(qū)、樓宇等合作,如在養(yǎng)老機構(gòu)中開展家庭病床服務(wù),在中小學(xué)、幼兒園開設(shè)“健康課堂”,在企業(yè)園區(qū)推出中醫(yī)保健、健康用眼、心理咨詢等特色服務(wù)。鼓勵有條件的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站開展午間延時服務(wù)和夜間門診等,為有需要的人群提供肩頸理療、中醫(yī)推拿、針灸拔罐等服務(wù),滿足多樣化需求。
??(五)優(yōu)化人員配置,提升服務(wù)能力
??根據(jù)服務(wù)范圍和業(yè)務(wù)需求,配置包括全科醫(yī)師、中醫(yī)醫(yī)師、社區(qū)護士、公共衛(wèi)生醫(yī)師等專業(yè)人員。結(jié)合服務(wù)人群特點和多樣化,可配備包括但不限于康復(fù)治療師、臨床藥師等,優(yōu)化人員配置。
??依托醫(yī)學(xué)院校資源,充分發(fā)揮普陀區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)能力培訓(xùn)中心和九個培訓(xùn)基地的作用,加強人員培訓(xùn)、繼續(xù)教育,推行“全專結(jié)合”模式等提升醫(yī)務(wù)人員能力。對全科醫(yī)生開展慢病管理、專病??频扰嘤?xùn),對中醫(yī)醫(yī)師開展推廣中醫(yī)適宜技術(shù)培訓(xùn),對社區(qū)護士開展護理能力培訓(xùn)。每年開展專項技能考核,三年計劃培訓(xùn)1500人次。
??(六)加強運行保障,提升管理水平
??強化服務(wù)站內(nèi)部管理,規(guī)范人員資質(zhì),醫(yī)務(wù)人員須具備相應(yīng)的執(zhí)業(yè)資格。規(guī)范操作流程,嚴格執(zhí)行各項醫(yī)療操作規(guī)范。規(guī)范設(shè)備管理,定期對醫(yī)療設(shè)備進行維護、保養(yǎng)和校準,確保設(shè)備正常運行。規(guī)范醫(yī)療廢物處理,按照《醫(yī)療廢物管理條例》做好醫(yī)療廢物的收集、運送、貯存、處置及監(jiān)督管理等。規(guī)范消防安全管理,配備足夠數(shù)量且符合標準的消防器材并定期檢查其有效期和性能。規(guī)范藥品管理,按照藥品儲存的規(guī)定條件存放藥物,配備溫濕度監(jiān)測設(shè)備。建立藥品效期管理制度等。
??加大投入力度,區(qū)財政局給予服務(wù)站專項經(jīng)費保障,包括建設(shè)經(jīng)費(標準1000-1500元/平方米),新站點開辦費(30萬元/站),運行經(jīng)費(50萬元/站/年),運維經(jīng)費(10萬元/站/年)(社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站設(shè)置在片區(qū)內(nèi)的,運維費用由片區(qū)覆蓋)。鼓勵國資國企支持配合街道(鎮(zhèn))房屋租賃用于衛(wèi)生服務(wù)。區(qū)衛(wèi)生健康委指導(dǎo)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心進一步強化預(yù)算、成本、績效、內(nèi)控管理。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心定期開展服務(wù)站運營管理、流程執(zhí)行和經(jīng)濟分析評價,強化業(yè)務(wù)與經(jīng)濟管理相融合,提升資金使用效益。
??五、組織保障
??(一)加強組織領(lǐng)導(dǎo)
??成立普陀區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站標準化建設(shè)工作專班,區(qū)政府分管領(lǐng)導(dǎo)牽頭,區(qū)發(fā)改委、區(qū)財政局、區(qū)人社局、區(qū)建管委、區(qū)衛(wèi)生健康委、區(qū)國資委、區(qū)醫(yī)保局、各街道(鎮(zhèn))等相關(guān)部門參與。定期召開工作會議,加強統(tǒng)籌協(xié)調(diào),研究解決相關(guān)問題,推動方案落實。
??(二)加強分工協(xié)作
??各級有關(guān)部門分工協(xié)作、密切配合,推動保障工作順利實施。區(qū)發(fā)改委負責(zé)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)資源的統(tǒng)籌和規(guī)劃,區(qū)財政局負責(zé)經(jīng)費保障,區(qū)人社局負責(zé)專業(yè)技術(shù)人才隊伍建設(shè)政策保障,區(qū)建管委負責(zé)建設(shè)工程管理,區(qū)衛(wèi)生健康委負責(zé)推進實施方案,區(qū)國資委負責(zé)相關(guān)用房支持,區(qū)醫(yī)保局負責(zé)醫(yī)保政策支持,各街道(鎮(zhèn))落實社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站選址、建設(shè)及修繕工作,社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站實施日常運行管理。
??(三)加強資源整合
??結(jié)合家庭醫(yī)生簽約工作,依托綜合網(wǎng)格治理平臺,整合社區(qū)相關(guān)資源,形成健康服務(wù)矩陣,提升整體服務(wù)效能。廣泛宣傳社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站功能和特色,凝聚社會力量,營造良好的建設(shè)氛圍。
??(四)加強指導(dǎo)評估
??加強社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站標準化建設(shè)跟蹤指導(dǎo),定期對建設(shè)項目的進度、質(zhì)量、資金使用情況及服務(wù)內(nèi)容開展評估。每年開展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站的運行監(jiān)測評價工作,將服務(wù)數(shù)量、服務(wù)質(zhì)量、規(guī)范服務(wù)、運行狀況與居民滿意度等作為重要評價指標。