關(guān)于推進本區(qū)老年認知障礙照護床位建設管理的實施意見
??為貫徹落實《中共上海市委 上海市人民政府關(guān)于加強新時代老齡工作的實施意見》（滬委發(fā)〔2022〕24號）和《上海市養(yǎng)老服務條例》等文件精神以及《養(yǎng)老機構(gòu)認知障礙照護單元設置和服務要求》（DB31/T 1402-2023）相關(guān)要求，結(jié)合我區(qū)工作實際，現(xiàn)就推進本區(qū)老年認知障礙照護床位建設管理制定以下實施意見：
??一、指導思想
??以習近平新時代中國特色社會主義思想為指導，全面貫徹黨的二十大精神，實施積極應對人口老齡化國家戰(zhàn)略，推進養(yǎng)老服務體系建設，提升養(yǎng)老服務機構(gòu)認知障礙照護能力，不斷增強老年人的獲得感、幸福感、安全感。
??二、主要任務
??緩解認知障礙老年人照護壓力，提升養(yǎng)老服務機構(gòu)認知障礙照護能力，通過支持發(fā)展專門的認知障礙照護機構(gòu)或者在養(yǎng)老機構(gòu)內(nèi)設置認知障礙照護專區(qū)床位，并根據(jù)認知障礙服務有關(guān)標準，提供針對認知障礙老年人的日常生活照護、生活自理能力訓練、社會交往等全方位、專業(yè)性的服務。
??三、服務對象
??認知障礙床位照護服務的對象是本區(qū)戶籍60歲及以上，經(jīng)醫(yī)療診斷或?qū)I(yè)評估符合照護服務有關(guān)條件的認知障礙老年人。認知障礙專項測評由養(yǎng)老機構(gòu)按照全市統(tǒng)一的標準展開。
??四、設置與管理要求
??（一）設置要求
??認知障礙照護單元的設計與建設標準應符合《養(yǎng)老機構(gòu)認知障礙照護單元設置和服務要求》（DB31/T 1402-2023）。
??（二）名稱規(guī)范
??認知癥照護床位所在的區(qū)域統(tǒng)一使用“記憶家園”的名稱。其定義為一定數(shù)量的認知障照護床位實現(xiàn)照護功能、保證照護質(zhì)量而劃分的生活與服務分區(qū)，包含居住用房,生活輔助用房和醫(yī)務用房等,一般相對獨立,并有工作人員為在此區(qū)城內(nèi)的老年人提供認知障礙照護服務。
??（三）設置辦法
??1.在既有養(yǎng)老服務機構(gòu)內(nèi)設置認知障礙照護單元的，由機構(gòu)自行建設實施，完成后向區(qū)民政局申請驗收（驗收表詳見附件）。
??2.新設置的專門的認知障礙照護機構(gòu)，需先按照養(yǎng)老機構(gòu)的相關(guān)規(guī)定完成機構(gòu)設置程序后，再辦理“設置辦法第1條”中規(guī)定的相關(guān)手續(xù)。
??（四）運營要求
??1.機構(gòu)對入住認知障礙照護床位的對象需進行認知癥照護專項測評，制定專屬照護計劃，鼓勵照護計劃個案化，并配備相關(guān)風險預案。
??2.機構(gòu)至少應配備 1名認知障礙照護服務負責人、1名專職或兼職認知障礙照護專項測評員。護理人員與入住者數(shù)量的配比不低于1:3；同一樓層只設一個認知障礙照護單元的，護理人員總數(shù)不應少于3人；設有認知障礙照護單元的樓層，夜班護理人員不少于1人，以安全為前提，按需增加配置。
??認知障礙照護相關(guān)從業(yè)人員（管理人員、護理人員等）均需經(jīng)過認知障礙照護專業(yè)知識和技能培訓。
??3.形成認知障礙照護服務清單和操作規(guī)范。
??4.簽訂認知障礙照護服務合同，明確服務內(nèi)容和收費。
??5.設置認知障礙照護單元的機構(gòu)至少應至少配備 1名有執(zhí)業(yè)資格證書的專職或兼職醫(yī)護人員、1名有執(zhí)業(yè)資格證書的社會工作師、心理咨詢師、康復人員，醫(yī)護人員與入住者數(shù)量配比應不低于 1:50，社會工作師、心理咨詢師、康復人員與入住者數(shù)量配比應不低于 1:100。
??6.鼓勵經(jīng)過認知障礙照護專業(yè)知識和技能培訓的志愿者、社工等社會力量參與日常照護。
??五、扶持辦法
??（一）開辦認知障礙照護單元補貼辦法
??由市級福利彩票公益金（以下簡稱“市級福彩金”）給予每個認知癥照護單元一次性開辦補貼10萬元，用于照護單元內(nèi)的設施設備采購、更換和維護。
??（二）新增認知障礙照護床位補貼辦法
??針對在既有養(yǎng)老服務機構(gòu)內(nèi)設置的認知癥照護床位，由市級福彩金按每張床位1萬元的標準給予補貼，區(qū)政府按照不低于1:1的比例配補。
??新建養(yǎng)老服務機構(gòu)中設置認知癥照護床位的，可享受新增養(yǎng)老床位的一次性建設補貼（即市級建設財力補助或市級福彩金補貼）或認知癥照護床位的一次性床位補貼，兩者不疊加發(fā)放。
??（三）認知障礙照護床位運營補貼辦法
??區(qū)級財政給予認知障礙照護床位運營補貼，自正式執(zhí)業(yè)之日起補貼三年，按照每張床位第一年5000元、第二年3000元、第三年2000元的標準進行扶持。
??（四）認知障礙照護服務的護理員補貼辦法
??參照《關(guān)于對本市非營利性養(yǎng)老機構(gòu)實施“以獎代補”扶持政策的通知》（滬民規(guī)〔2017〕6號）文件中“招用持證人員獎”的規(guī)定，對養(yǎng)老服務機構(gòu)員工制招用在認知障礙照護單元專門從事認知障礙照護服務的護理員，按考核合格人數(shù)乘以本市上年度最低工資50%的標準給予養(yǎng)老服務機構(gòu)獎補。
??（五）特殊人群補貼辦法
??最低生活保障家庭、低收入家庭的老人按照相關(guān)規(guī)定入住養(yǎng)老服務機構(gòu)認知障礙照護單元，在享受長期護理保險待遇的同時，可全額享受相應等級的養(yǎng)老服務補貼。
??六、工作要求
??（一）加強組織領(lǐng)導
??作為本區(qū)社會養(yǎng)老服務體系中的重要環(huán)節(jié)，認知癥照護床位建設是回應社會需求、解決民生難題的重要舉措。區(qū)民政局指導各養(yǎng)老機構(gòu)按照要求做好具體的組織實施工作，落實相關(guān)場地、人員、經(jīng)費等保障，確保工作落在實處。
??（二）加強資源整合
??區(qū)民政局會同財政、衛(wèi)生等相關(guān)部門，研究對認知障礙床位建設和服務的扶持政策。充分對接區(qū)內(nèi)三級醫(yī)院、“互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院”、社區(qū)衛(wèi)生中心等醫(yī)療服務資源，依托“養(yǎng)老機構(gòu)+互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院”、簽約“家庭醫(yī)生”等載體，對認知障礙照護機構(gòu)提供實質(zhì)性幫助，形成長效機制，同時鼓勵社會力量參與認知障礙照護服務。
??（三）加強規(guī)范管理
??政府投資舉辦或設置的認知癥照護床位，可采取公建民營方式委托專業(yè)組織或機構(gòu)運營。
???；攫B(yǎng)老機構(gòu)中提供認知癥照護服務的床位費和護理費實行政府定價或政府指導價，在照護分級時考慮認知癥因素，按照照護等級和服務協(xié)議收費。長者照護之家內(nèi)設置的認知癥照護床位，公建民營機構(gòu)按照雙方協(xié)議收費，其他的自主收費。
??按照本文件相關(guān)規(guī)定對認知障礙照護床位發(fā)放補貼，嚴格執(zhí)行福彩金和區(qū)級財政資金使用管理有關(guān)規(guī)定，?？顚Ｓ?，勤儉使用，提高資金使用效益，確保資金使用公開透明。
??附：《認知障礙照護床位驗收表》
??楊浦區(qū)民政局
??2023年11月6日